Брюшная полость
Границей между верхним и нижним этажами брюшной полости служит поперечная ободочная кишка . От большой кривизны желудка и поперечной ободочной кишки отходит большой сальник , который спускается, покрывая нижний этаж брюшной полости. Ретроперитонеально располагаются почки , мочеточники , надпочечники , поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки . Нисходящая ободочная кишка и восходящая ободочная кишка лежат мезоперитонеально, другие органы - печень , желчный пузырь , желудок , селезенка , тощая кишка , подвздошная кишка , поперечная ободочная кишка , сигмовидная кишка и слепая кишка , а также аппендикс - интраперитонеально.
Брюшная полость выстлана брюшиной - серозной оболочкой, обладающей высокой всасывающей способностью (именно на этом основан перитонеальный диализ ). Между висцеральным листком брюшины и париетальным листком брюшины (в полости брюшины) имеется незначительное количество серозной жидкости брюшной полости, что обеспечивает подвижность внутренних органов. Эта жидкость содержит менее 30 г/л белка (в основном альбумина ) и до 300 1/мкл лейкоцитов (преимущественно лимфоцитов ).
При воспалении в полости брюшины может образовываться экссудат, нередко гнойный. Чаще всего он скапливается в малом тазу , поддиафрагмальном пространств е (правом или левом его отделах) и задневерхнем углублении подпеченочного пространства - самой низкой точке брюшной полости у больного, находящегося в положении лежа. Поскольку серповидная связка , разграничивающая правый и левый отделы поддиафрагмального пространства, препятствует распространению воспаления, скопления экссудата редко встречаются одновременно с обеих ее сторон.
B-лимфоциты: фенотипические изменения
при дифференцировке
Смотрите также:
