Фолликулит
Фолликулит (лат. folliculus - мешочек) - форма поверхностной пиодермии, развивающейся в пределах волосяного фолликула. Вызывается золотистым, реже белым стафиллококком - проявляется желтоватой пустулой, окруженной узким красным венчиком .
Фолликулит может быть вызван целым рядом возбудителей, среди которых самый частый - Staphylococcus aureus ( табл. 133.1 ). Стафилококковый фолликулит может осложниться фурункулами .
Выводные протоки большинства сальных желез открываются в воронки волосяных фолликулов; при нарушении оттока кожного сала образуется волосяная киста , которую следует отличать от фурункула .
Гидраденит - воспаление апокриновых потовых желез, которое часто возникает в подмышечных впадинах, - тоже нередко бывает сходным с фолликулитом.
Фолликулиту несвойственно хроническое течение. Этим он отличается от обыкновенных угрей , в патогенезе которых могут участвовать представители нормальной микрофлоры, в частности Propionibacterium acnes . Фолликулит обычно наблюдается на ограниченных участках тела.
Фолликулиту встречается при псевдомонадном фолликулите и шистосомном дерматите .
Возбудитель псевдомонадного фолликулита Pseudomonas aeruginosa - обитает в недостаточно хлорированной воде при температуре 37-40 градусов по С. Обычно эта инфекция проходит самостоятельно, хотя сообщалось о случаях бактериемии и септического шока .
Шистосомный дерматит возникает при контакте с пресной водой, в которой обитают водоплавающие птицы - окончательные хозяева возбудителя. Свободно плавающие личинки шистосом ( церкарии ) проникают в человеческую кожу через волосяные фолликулы и поры потовых желез и быстро погибают, вызывая аллергическую реакцию (сильный зуд и эритему ). Размножению моллюсков, служащих промежуточными хозяевами между птицами и человеком, способствуют высокая температура и щелочная реакция воды.
Чтобы ускорить выздоровление, местно применяют антисептики; в тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики (местно или внутрь).
Смотрите также:
