Гранулематозные болезни
Гиперкальциемия наблюдается у 30-50% детей с саркоидозом и реже у больных туберкулезом . Уровень ПТГ в таких случаях снижен, а концентрация 1,25(OH)2D повышена. Источником эктопической продукции 1,25(OH)2D служат макрофаги , активируемые ИФН-альфа , которые высвобождают Т-лимфоциты , в изобилии присутствующие в гранулемах. В отличие от почечных канальцев, 1альфа-гидроксилаза в макрофагах не участвует в гомеостатической регуляции внеклеточного уровня кальция.
Прием преднизона внутрь (2 мг/кг/сут) нормализует содержание 1,25(OH)2D в сыворотке крови и устраняет гиперкальциемию.
Гранулематозная болезнь хроническая
Гранулематозная болезнь хроническая, X-сцепленная форма
Смотрите также:
