Трастузумаб
Трастузумаб - моноклональные антитела к белку ErbB2 .
Показания: метастазирующий рак молочной железы (при усиленной экспрессии ERBB2 гена и устойчивости к одной и более схемам химиотерапии).
Фармакология. Онкоген ERBB2 ( HER2/NEU ) кодирует трансмембранный ErbB2 рецептор , по строению близкий к рецептору эпидермального фактора роста . Трастузумаб - гуманизированные моноклональные антитела ( IgG , содержащие легкие цепи каппа ), вырабатываемые линией клеток яичника китайского хомячка. Эти антитела избирательно связывают внеклеточный домен белка ErbB2 и нарушают пролиферацию клеток с усиленной экспрессией гена ERBB2.
Побочные действия:
- Дозолимитирующее: дилатационная кардиомиопатия .
- Частые: синдром выброса цитокинов (при первом введении у 40% больных).
- Редкие: угнетение кроветворения .
Применение. При длительном лечении надо следить за ЭКГ и фракцией выброса левого желудочка.
Форма выпуска: флаконы по 440 мг.
Снижение дозы: при сердечной недостаточности и после применения кардиотоксичных препаратов назначают с большой осторожностью.
Дозы: начальная доза 4 мг/кг в течение 90 мин, поддерживающая - по 2 мг/кг в течение 30 мин еженедельно.
Смотрите также: