Кардиотоксичность препаратов, используемых при лечении онкобольных
1. Фторурацил может вызвать стенокардию, артериальную гипотонию и сердечную недостаточность. Эти осложнения развиваются в 2-8% случаев, чаще при длительной в/в инфузии препарата у больных с заболеваниями сердца. Эти нарушения хорошо поддаются обычной терапии и проходят после отмены фторурацила.
2. Циклофосфамид может усиливать кардиотоксичность доксорубицина . В высоких дозах циклофосфамид иногда вызывает некроз миокарда и геморрагический миокардит.
3. Митоксантрон снижает фракцию выброса у 3?6% и вызывает выраженную сердечную недостаточность у 1?3% больных. Риск поражения сердца зависит от общей дозы: у больных, получивших более 120 мг/м2 митоксантрона и ранее лечившихся доксорубицином, он превышает 10%.
4. Паклитаксел часто вызывает бессимптомную брадикардию, иногда - нарушения проводимости, ишемию миокарда и желудочковую тахикардию.
5. Интерферон альфа может вызывать обратимые нарушения функции сердца.
6. Альдеслейкин вызывает нарушения ритма сердца.
7. Трастузумаб (моноклональные антитела к рецептору ErbB2 ) может снижать фракцию выброса левого желудочка, особенно если используется одновременно с антрациклинами .
Смотрите также: