Аллергия
Аллергия (allergy, греч. allos — другой, иной и ergos — действие) - форма иммунного ответа, проявляющаяся в патологически повышенной чувствительности организма к внешним воздействиям некоторых чужеродных субстанций (см. Аллергены) или компонентам собственных тканей; возникает, как правило, при повторном контакте с ними. В результате взаимодействия аллергена, являющегося антигеном, и антителами или сенсибилизированными клетками развивается аллергическая реакция, в которой принимают участие иммуноглобулины, клетки крови, циркулирующие иммунные комплексы, биологически активные вещества.
Термин "аллергия", означающий измененную реактивность организма в ответ на ряд веществ внешней среды с антигенными свойствами в ответ на повторные встречи с "агентом" был предложен в 1906г. фон Пирке. Синонимом для обозначения гиперчувствительности I типа термин аллергия стал лишь в последние годы.
Аллергия - это такое состояние, иммунный ответ при котором сопровождается повреждением собственных тканей. Аллергическая реакция - это иммунная реакция, при которой контакт с антигеном приводит к избыточной продукции антител или пролиферации Т-лимфоцитов. Около 10% процентов населения страдает от аллергий, а именно местных анафилактических реакций на внешние аллергены : цветочная пыльца, перхоть животных или экскременты клещей, живущих в домашней пыли. Контакт аллергена с IgE , фиксированным в тканях бронхов, слизистой оболочки носа и конъюктивы, приводит к высвобождению медиаторов аллергического воспаления и вызывает заболевание. Типичными проявлениями аллергических реакций являются воспаление слизистой носа и чихание ( аллергический ринит, или сенная лихородка ), астма , атопическая экзема , лекарственная аллергия и анафилаксия , приводящая подчас к летальному исходу ( табл. 16.1 ). Наиболее распространенные аллергические заболевания - это сенная лихорадка и астма .
Все большее значении в клинике придается пищевой аллергии. Контакт пищевых аллергенов со специфическими IgE, расположенными на тучных клетках желудочно-кишечного тракта, может привести к местным анафилактическим реакциям, таким, как диарея и рвота; повышается проницаемость слизистой кишечника и всасывание аллергена, что может вызвать крапивницу . Антиген, вызывающий аллергию, можно определить методом кожной пробы; при этом в месте введения антигена немедленно возникают волдырь и эритема. Для развития хронической бронхиальной астмы большое значение имеют клеточные реакции поздней фазы. К аллергии существует сильная наследственная предрасположенность. Важный фактор - тенденция к синтезу большого количества IgE. Методы симптоматического лечения включают использование антагонистов медиаторов и агентов, стабилизирующих тучные клетки.
Что касается лекарственных средств, то обнадеживающие результаты были получены при использовании изопреналина и кромогликата натрия , которые связываются с рецепторами тучных клеток и предотвращают их активацию.
Для подавления реакций поздней фазы гиперчувствительности , которые могут наступить вслед за реакциями быстрой фазы, могут применяться стероиды . Неоднократные инъекции антигена могут привести к десенсибилизации за счет образования блокирующих IgG или IgA , или в результате подавления синтеза IgE.
По классификации Джелла и Кумбса выделяют четыре типа аллергических реакций: (рис. 1.6).
- Аллергические реакции немедленного типа ,
- Цитотоксические аллергические реакции ,
- Иммунономплексные аллергические реакции и
- Аллергические реакции замедленного типа .
Термин "аллергия", означающий измененную реактивность организма в ответ на ряд веществ внешней среды с антигенными свойствами в ответ на повторные встречи с "агентом" был предложен в 1906г. фон Пирке. Синонимом для обозначения гиперчувствительности I типа термин аллергия стал лишь в последние годы.
Типичными проявлениями аллергических реакций являются воспаление слизистой носа и чихание ( аллергический ринит, или сенная лихородка ), астма , атопическая экзема , лекарственная аллергия и анафилаксия , приводящая подчас к летальному исходу ( табл. 16.1 ).
Смотрите также:
