Добутамин
Добутамин в БД лекарств
Добутамин - препарат, близкий к дофамину , но обладающий относительной избирательностью в отношении бета1-адренорецепторов и повышающий сократимость миокарда в большей степени, чем ЧСС . Он применяется при сердечной недостаточности , часто в сочетании с вазодилататорами .
Добутамин и некоторые другие, пока еще экспериментальные, инотропные средства , мало влияющие на ЧСС, используют для диагностики ИБС во время нагрузочных проб в сочетании со сцинтиграфией миокарда или ЭхоКГ.
Этот синтетический адреномиметик стимулирует бета1-адренорецепторы , бета2-адренорецепторы и альфа-адренорецепторы . Он обладает сильным инотропным действием и лишь слегка увеличивает ЧСС . Он также снижает ОПСС , но поскольку одновременно повышается сердечный выброс , АД изменяется мало.
В дозе 2,5-10 мкг/кг/мин добутамин эффективен в лечении острой сердечной недостаточности на фоне нормального АД.
Добутамин вводят путем постоянной (длительностью до 1 нед) в/в инфузии; как и другие адреномиметики , он в первую очередь показан при обратимой сердечной недостаточности , например перед кардиохирургической операцией (в частности, перед трансплантацией сердца ) или сразу после нее.
Побочные эффекты включают синусовую тахикардию , тахиаритмии и артериальную гипертонию .
Большой недостаток всех адреномиметиков - ослабление терапевтического эффекта уже через 8 ч после начала инфузии. Скорее всего, это вызвано снижением числа адренорецепторов . Избежать его помогает прерывистая терапия.
Смотрите также:
