Нитроглицерин
Нитроглицерин в БД лекарств
Раньше считалось, что нитроглицерин при инфаркте миокарда противопоказан, теперь его не назначают только при систолическом АД ниже 100 мм рт. ст. и подозрении на инфаркт правого желудочка ( нижний инфаркт по ЭКГ, набухание шейных вен , отсутствие застоя в легких , артериальная гипотония ).
Нитроглицерин устраняет или уменьшает боль в груди , снижает потребность миокарда в кислороде (уменьшает преднагрузку левого желудочка) и улучшает его доставку (расширяет коллатерали и артерии в зоне инфаркта). При непереносимости нитратов (внезапное падение АД ) надо быстро ввести атропин в/в. Если прием нитроглицерина помогает, но потом возобновляется боль в груди , особенно на фоне нарастающих изменений сегмента ST и зубца Т , показана в/в его инфузия.
Смотрите также: