Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
Функция щитовидной железы может быть нормальной ( эутиреоз ), сниженной ( гипотиреоз ) или повышенной (гипертиреоз).
Гипертиреоз, или тиреотоксикоз, обусловлен избыточным образованием тиреоидных гормонов. Существует множество форм этой патологии, но большинство случаев в США связано с болезнью Грейса , которая является результатом образования тиреоидстимулирующего иммуноглобулина ( IgG ), активирующего рецептор тиреотропина (см. табл. 43.2бх ). Это приводит к диффузному разрастанию щитовидной железы и избыточной неконтролируемой продукции Т3 и Т4 , поскольку образование IgG не регулируется по типу обратной связи. Проявления гипертериоза включают многосистемные сдвиги , куда относятся учащение сердцебиений, увеличение пульсового давления, нервозность, бессонница, похудание (несмотря на повышенный аппетит), слабость, потливость, повышенная чувствительность к теплу, а также гиперемия и влажностькожи.
Лечение гипертиреоза, или болезни Грейса, состоит в подавлении образования гормонов, что достигается применением антиреоидных средств, блокированием функции железы радиоактивным изотопом иода (таким, как 131I) или комбинацией этих двух приемов. Иногда производят хирургическое удаление железы.
Смотрите также:
