Обморок ортостатический: общие сведения


В основе ортостатических обмороков лежит недостаточность или лабильность сосудосуживающих рефлексов. Падение АД при переходе в вертикальное положение обусловлено недостаточным сужением вен ног и недостаточным сужением артериол.

Хотя проявления ортостатического и вазовагального обморока мало отличаются, особенность первого - зависимость от позы: он развивается при быстром переходе в вертикальное положение или при длительном стоянии .

К ортостатическим обморокам предрасполагают следующие заболевания:

- Изолированная недостаточность ортостатических реакций ;

- Первичная вегетативная недостаточность .

Другие причины ортостатических обмороков следующие:

- Длительный постельный режим (особенно у пожилых) или длительное состояние невесомости во время космических полетов.

- Симпатэктомия , при которой устраняются прессорные рефлексы .

- Полинейропатии ( диабетическая , алкогольная , при амилоидозе , бери-бери , синдром Холмса-Эйди и др.).

Это - самые частые из нейрогенных причин ортостатической гипотонии. Ортостатическая гипотония при них обычно сочетается с расстройством потоотделения и нарушением функции тазовых органов . Полагают, что поражаются постганглионарные безмиелиновые волокна .

- Прием гипотензивных , сосудорасширяющих средств , гиповолемия в результате приема диуретиков , обильного потоотделения , надпочечниковой недостаточности .

Смотрите также:

  • ОБМОРОК ОРТОСТАТИЧЕСКИЙ