Пневмомедиастинум
Пневмомедиастинум - это скопление воздуха или иного газа в клетчатке средостения . Выделяют три основные причины пневмомедиастинума:
- разрыв легкого;
- перфорация или разрыв пищевода, трахеи или главных бронхов;
- проникновение воздуха из брюшной полости.
Характерный симптом - сильная боль за грудиной , нередко иррадиирующая в шею или руки . При физикальном исследовании обнаруживают подкожную эмфизему в области яремной вырезки грудины и симптом Хаммана - крепитацию, синхронную с сердечными сокращениями и слышимую лучше всего при повороте больного на левый бок.
Диагноз подтверждают рентгенологически. Лечение обычно не требуется.
Для ускорения всасывания воздуха из средостения назначают ингаляции кислорода, при сдавлении органов средостения показано отсасывание воздуха.
Редко при пневмотораксе наблюдают проникновение воздуха в подкожную клетчатку, в клетчатку средостения - пневмомедиастинум.
Смотрите также:
