Амантадин
Этиотропные противогриппозные лекарственные средства (химиопрепараты), применяемые в международной медицинской практике, представлены двумя группами: амантадин и ремантадин - ингибиторы функции белка М2 вируса гриппа A человека и животных (включая высоковирулентные варианты субтипа H5N1 ) и препараты озельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза) - ингибиторы нейраминидазы вирусов гриппа A человека и животных и вируса гриппа В .
Амантадин (1-адамантанамина гидрохлорид) и близкое к нему соединение римантадин (альфа-метил-1-адамантанметиламина гидрохлорид) - это симметричные первичные амины, действующие только на вирус гриппа A . Они препятствуют высвобождению вирусной РНК после заражения клетки, блокируя тем самым репликацию вируса. Считается, что эти соединения взаимодействуют с матриксным белком М2 вируса гриппа A и блокируют ионный канал, образованный этим белком. Замена одной аминокислоты в белке М2 вызывает устойчивость вируса к амантадину и римантадину.
Препараты ряда адамантана - ремантадин и амантадин применяются на протяжении 30 лет, их актуальность сохраняется и в настоящее время. По разным сообщениям, резистентные к амантадину и ремантадину варианты вируса гриппа A выделяются в 20-40% случаев. В этом контексте целесообразно увеличивать курсовую дозу данных препаратов в процессе лечения.
ХИМИОТЕРАПИЯ (ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ) ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Смотрите также:
