Нейтрофильный лейкоцитоз
Увеличение числа нейтрофилов в крови называется нейтрофильным лейкоцитозом.
Нейтрофильный лейкоцитоз возникает в результате увеличения образования нейтрофилов, ускорения их выхода из костного мозга или перераспределения ( табл. 62.2 ). Важнейшая причина острого нейтрофильного лейкоцитоза, требующая немедленного лечения, - это инфекция. При острой инфекции происходит и увеличение образования нейтрофилов, и ускорение их выхода из костного мозга. Образование нейтрофилов возрастает также при хроническом воспалении и некоторых миелопролиферативных заболеваниях .
Глюкокортикоиды стимулируют выход нейтрофилов из костного мозга и вызывают перераспределительный лейкоцитоз . Выброс адреналина , например при тяжелой физической нагрузке , возбуждении или стрессе , вызывает переход пристеночных нейтрофилов в циркулирующую фракцию в сосудах селезенки и легких, за счет чего число циркулирующих нейтрофилов удваивается.
При инфекции и других видах острого воспаления , когда одновременно ускоряется выход нейтрофилов из костного мозга и происходит их перераспределение, лейкоцитоз достигает величины 10000-25000 1/мкл.
Стойкий лейкоцитоз до 30000-50000 1/мкл и более обозначают термином лейкемоидная реакция . В отличие от лейкоза , при лейкемоидной реакции в крови циркулируют нормальные, преимущественно зрелые нейтрофилы.
Нейтрофильный лейкоцитоз: дифференциальный диагноз и причины
Смотрите также:
.gif)