Синдром гиперсекреции АДГ: введение
Для синдрома гиперсекреции АДГ характерны гипонатриемия , относительно высокая концентрированность мочи (болнн 130 мосм/л), нормальный или слегка увеличенный объем плазмы, содержание натрия в моче на верхней границе нормы и низкий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. У детей этот синдром встречается редко и в большинстве случаев является следствием избыточною введения АДГ при лечении центрального несахарного диабета . К его развитию могут приводить также энцефалит , опухоли головного мозга , травмы головы и психические заболевания . Иногда этот синдром возникает после генерализованных судорожных припадков , после длительной тошноты , при пневмонии , туберкулезном менингите или ВИЧ-инфекции . В качестве 2-й фазы трехфазной реакции он наблюдается почти у 35% больных в 1-ю неделю после хирургических операций на гипоталамо-гипофизарной области мозга и, вероятно, является результатом ретроградной дегенерации нейронов и высвобождения АДГ. К лекарственным средствам, которые, стимулируя секрецию АДГ или имитируя его действие, часто приводят к гипонатриемии, откосятся карбамазепин , хлорпропамид , винбластин , винкристин и трициклические антидепрессанты .
Смотрите также:
