Крапивница и отек Квинке: общие сведения
В тот или иной период жизни крапивницей и отеком Квинке страдает 20% населения. Эти состояния классифицируют по их продолжительности. Если сыпь сохраняется менее 6 нед., говорят об острой крапивнице; если же повторные высыпания на коже продолжаются более длительное время, то заболевание считается хроническим. Такое деление имеет смысл, поскольку эти состояния имеют разные причины и механизмы, а также требуют разного лечения.
В основе острых крапивницы и отека Квинке часто лежат аллергические, опосредованные IgE реакции ( табл. 204.1 ). Эта форма заболевания исчезает самопроизвольно и связана с активацией аллергеном тучных клеток кожи. Дегрануляция последних сопровождается выделением гистамина , лейкотриенов , ферментов триптазы и химазы , цитокинов и хемокинов . К попадающим в кровь аллергенам, которые могут вызывать генерализованную крапивницу , принадлежат пищевые продукты, лекарственные средства (особенно антибиотики ) и яды жалящих насекомых . При локальном контакте аллергена с кожей сыпь появляется только в данном месте. Например, контактную крапивницу могут вызывать латексные перчатки . Иногда причиной острой крапивницы служат рентгеноконтрастные вещества, вирусы, включая вирус гепатита В и вирус Эпштейна-Барр , опиаты и НПВС .
Смотрите также:
