Воспаление тазовых органов: клинические проявления
Диагноз воспаления тазовых органов (ВТО) охватывает целый спектр воспалительных процессов в верхнем отделе мочеполового тракта у женщин. К ВТО относятся эндометрит , сальпингит (воспаление маточной трубы) , тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит , которые чаще встречаются в комбинации, а не по отдельности. У девочек основными патогенами являются N. gonorrhoеae , и С. trachomatis ; в процессе полового созревания и при рецидивах болезни у величивается количество других анаэробных и аэробных бактерий, таких как Mycoplasma hominis , стрептококки группы В , стрептококки Peptostreptococcus разных вилов, Gardnerella vaginalis , Е coli и Bacteroides разных видов.
Клинический диагноз ВТО ставится на основании минимальных признаков: боли внизу живота , болезненности придатков и болезненности шейки во время движения у сексуально активных подростков женского пола при отсутствии других причин заболевания. Хотя из-за смущения подростки могут не дать честного ответа на вопрос о предыдущей сексуальной актиьности, этот диагноз следует иметь в виду при сборе анамнестических данных. Недавнее усиление дисменореи , признаки начала следующих менструаций, лихорадка, результаты анализа мочи, аномальное влагалищное коевотечение и аномальные выделения из влагалища дополнительно подтверждает диагноз ВТО.
Смотрите также: