Табл. 8.1(onc). Классификация рака легкого по системе TNM
Первичная опухоль:
- Тх: Первичную опухоль оценить невозможно (опухолевые клетки при цитологическом исследовании мокроты или смыва из бронхов в отсутствие опухоли при рентгенологических исследованиях и бронхоскопии)
- Т0: Первичной опухоли нет
- Tis: Рак in situ
- T1: Опухоль менее 3 см в наибольшем измерении, которая окружена легочной тканью или висцеральной плеврой и которая расположена дистальнее главного бронха (по данным бронхоскопии)
- Т2: Опухоль со следующими характеристиками: больше 3 см в наибольшем измерении; прорастание главного бронха не ближе 2 см к бифуркации трахеи; прорастание висцеральной плевры; ателектаз или обтурационная пневмония, достигающие корня легкого, но не захватывающие все легкое
- ТЗ: Опухоль любого размера и прорастание грудной стенки, диафрагмы, медиастинальной плевры или перикарда; прорастание главного бронха ближе 2 см к бифуркации трахеи (но не самой бифуркации); ателектаз или обтурационная пневмония, захватывающие все легкое
- Т4: Опухоль любого размера и прорастание клетчатки или структур средостения (сердца, крупных сосудов, трахеи, пищевода), тел позвонков; метастазы в ту же долю легкого; опухолевый плеврит или перикардит.
Регионарные лимфоузлы:
- Nx: Регионарные лимфоузлы оценить невозможно
- N0: Метастазов в лимфоузлы нет
- N1: Метастазы в легочные и бронхолегочные лимфоузлы на стороне опухоли, включая прямое прорастание
- N2: Метастазы в лимфоузлы средостения на стороне опухоли, включая нижние трахеобронхиальные (бифуркационные)
- N3: Метастазы в контралатеральные лимфоузлы средостения, контралатеральные бронхолегочные лимфоузлы, ипси- и контралатеральные предлестничные и надключичные лимфоузлы.
Отдаленные метастазы:
- М0: Отдаленных метастазов нет
- M1: Отдаленные метастазы.
Группировка по стадиям:
- IA: T1N0M0
- IIA: T1N1M0
- IIIA: ТЗN1M0 или T1-3N2M0
- IV: Любые Т и N, М1
- IB: T2N0M0
- IIB: T2N1M0 или T3N0M0
- IIIВ: Т4 или N3, М0.
Смотрите также: