Фетальный синдром краснухи
Краснуха у беременных бывает причиной внутриутробной инфекции, во многих случаях приводящей ко множественным порокам развития - фетальному синдрому краснухи. Примерно у половины новорожденных, матери которых перенесли краснуху в I триместре беременности, наблюдается фетальный синдром краснухи, проявляющийся тяжелыми пороками развития.
Классическая триада синдрома при врожденной краснухи - катаракта , врожденные пороки сердца и глухота (сочетание порока сердца, катаракты и глухоты).
Фетальный синдром краснухи развивается при заболевании матери в начале беременности, в период органогенеза . Синдром включает катаракту , слепоту , глухоту , врожденные пороки сердца , микроцефалию , олигофрению. Классическая триада синдрома - катаракта , врожденные пороки сердца и глухота .
Часто наблюдается внутриутробная гибель плода. После того как в широкую практику вошла вакцинация против краснухи, в развитых странах этот синдром стал редкостью. В развивающихся странах краснуха остается распространенной инфекцией и важной предотвратимой причиной глухоты, слепоты и олигофрении. Уменьшить заболеваемость ею призваны международные программы иммунизации, включающие вакцинацию против краснухи, и усилия по выявлению и прерыванию эпидемических вспышек этой инфекции.
Причина повреждения клеток и органов при врожденной краснухе точно не установлена. По-видимому, аномалии связаны с задержкой клеток в митозе, некрозом тканей без воспаления и повреждением хромосом. Кроме врожденных пороков, возможны внутриутробная задержка развития, уменьшение количества мегакариоцитов в костном мозге, очаги экстрамедуллярного кроветворения и интерстициальная пневмония.
Прогноз при тяжелом фетальном синдроме краснухи неблагоприятный.
Смотрите также: