CA - Опухолевые маркеры
CA - это гликопротеиды муцина, они были обнаружены с помощью моноклональных мышиных антител к нормальным антигенам эпителия. Описаны многочисленные антигены, связанные с различными опухолями; ни один из них не подходит для ранней диагностики.
CA 125 определяют с помощью антител к клеточным линиям цистаденокарциномы . При раке яичников его уровень позволяет следить за массой опухоли и эффектом лечения, выявлять рецидивы. Для ранней диагностики рака яичников этот маркер не подходит: почти у 1% здоровых женщин уровень CA 125 превышает 35 ед/мл, и лишь у 2% женщин с повышенным уровнем маркера действительно имеется опухоль. При уровне более 65 ед/мл специфичность приближается к 100%, но чувствительность падает до 70%. Повышение уровня CA 125 могут вызывать другие эпителиальные опухоли, а также лимфомы , болезни печени , воспалительные заболевания , доброкачественные опухоли и, наконец, беременность .
CA 15-3 определяют иммуноферментным методом; его уровень повышается при раке молочной железы , раке предстательной железы , раке яичников , раке легкого . При раке молочной железы коэффициент корреляции между уровнем CA 15-3 и опухолевой массой составляет 75%, что позволяет следить за эффектом лечения по маркеру, если нельзя измерить опухоль.
CA 19-9 - это антиген системы Льюис , его уровень повышается при опухолях ЖКТ . Маркер используют в диагностике и оценке эффекта лечения рака поджелудочной железы , специфичность CA 19-9 для этой опухоли составляет 70%, чувствительность - 90%. 7.
Смотрите также:
