Икота
Икота - это резкий короткий вдох, обусловленный судорожным сокращением инспираторных мышц; характерный звук при икоте обусловлен быстрым закрытием голосовой щели.
Кратковременные эпизоды икоты встречаются при растяжении желудка любой этиологии, внезапном изменении температуры окружающей среды , употреблении алкоголя , неумеренном курении , а также при волнении .
Икота может быть следствием раздражения диафрагмы при эмпиеме плевры, гепатомегалии и асците, раздражения диафрагмального нерва при опухолях средостения, а также уремии.
Стойкая икота может быть признаком тяжелого заболевания, например повреждения головного мозга или воспаления головного мозга , опухоли или абсцесса в поддиафрагмальном пространстве, опухоли или абсцесса в других отделах брюшной полости, метаболических нарушений и сосудистых нарушений , сепсиса . Кроме того, икота наблюдается при приеме некоторых препаратов, например дексаметазона, барбитуратов и транквилизаторов , и после общей анестезии .
Икота может быть психогенной.
Лечение:
- Простые средства обычно снимают икоту за счет раздражения стенок глотки. Самые частые способы: проглотить 2 чайные ложки сахарного песка, выпить два стакана воды, приложить холод к задней поверхности шеи в положении переразгибания, ввести катетер в носоглотку или выпить стакан холодной воды через соломинку, одновременно заткнув уши.
- Уменьшение растяжения желудка с помощью назогастрального зонда, приема воды с перечной мятой (расслабляет пищеводный сфинктер) и средств для лечения метеоризма ( симетикон ).
- Гиперкапнию вызывают с помощью задержки дыхания или дыхания в бумажный пакет.
Лекарственные средства:
1) баклофен , 5-20 мг внутрь каждые 6-12 ч;
2) хлорпромазин , 25-50 мг внутрь или в/в каждые 6 ч;
3) метоклопрамид , 10-20 мг внутрь каждые 4-6 ч;
4) нифедипин , 10-20 мг внутрь каждые 8-12 ч;
5) бензонатат , 100 мг 4 раза в сутки;
6) ондансетрон , 8 мг внутрь или в/в каждые 8 ч;
7) противосудорожные препараты - фенитоин , карбамазепин , вальпроевая кислота ;
8) психостимуляторы - амфетамины , метилфенидат .
Смотрите также:
