метоклопрамид
Метоклопрамид в БД лекарств
Метоклопрамид относится к замещенным бензамидам - блокаторам дофаминовых рецепторов . Он эффективен при рвоте любого происхождения, за исключением укачивания и заболеваний внутреннего уха. В отличие от фенотиазинов , обладающих M-холиноблокирующим действием, метоклопрамид - сильный парасимпатомиметик, и поэтому он способствует эвакуации из желудка. При выраженной тошноте и рвоте и особенно при атонии желудка метоклопрамид эффективнее фенотиазинов.
Обычная доза при приеме внутрь - 5-20 мг 4 раза в сутки. Его вводят также в/в в дозе 1-3 мг/кг, в частности для предотвращения тошноты при химиотерапии (например, при введении цисплатина). При в/в введении метоклопрамид блокирует также 5-НТ3-рецепторы.
К сожалению, метоклопрамид обладает побочными эффектами на ЦНС ( сонливость , гиперкинезы , тревожность , бессонница , депрессия , паркинсонизм , спутанность сознания , повышение уровня пролактина ).
Метоклопрамид в высоких дозах блокирует и серотониновые рецепторы .
Метоклопрамид обладает холинергическим эффектом. Он стимулирует эвакуаторную функцию желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, увеличивает секрецию пролактина и альдостерона и препятствует рвотному действию апоморфина .
Метоклопpaмид применяется для ускорения эвакуации пищевого комка из желудка (в отсутствие органической обструкции и таких состояний, как диабетический парез желудка), для предупреждения желудочно-пищеводного рефлюкса и в качестве противорвотного средства при противоопухолевой химиотерапии .
Смотрите также:
