Аденома гипофиза
Различают гормонально-активные и гормонально-неактивные аденомы гипофиза (доброкачественные опухоли ЦНС). Первые вызывают акромегалию ( соматотропинома ), бесплодие и галакторею ( пролактинома ), синдром Кушинга ( кортикотропинома ). Хотя размеры этих опухолей часто меньше 1 см (микроаденомы), обычно они видны на МРТ. Гормонально- неактивные опухоли, как правило, крупнее 1 см (макроаденомы) и ведут к битемпоральной гемианопсии за счет сдавления зрительного перекреста , бывают также кровоизлияние в гипофиз и гипопитуитаризм . Иногда прибегают к удалению опухоли, обычно транссфеноидальным доступом. Гормонально- активные аденомы лечат медикаментозно. При пролактиноме используют каберголин (стимулятор дофаминовых рецепторов), при соматотропиноме - октреотид (аналог соматостатина ). При рецидивах может понадобиться лучевая терапия.
Смотрите также: