Дактиномицин
Показания: трофобластические опухоли ( хориокарцинома ), саркомы , опухоли яичка , нефробластома .
Фармакология:
- Механизм действия: вклинивается в ДНК, нарушая синтез мРНК; ингибитор топоизомеразы II .
Метаболизм: неизвестен; значительная часть связывается в тканях, что замедляет выведение препарата. Выводится почками и печенью в неизмененном виде.
Побочные действия:
- Дозолимитирующее: угнетение кроветворения .
- Частые: тошнота и рвота (часто внезапно усиливаются и длятся несколько часов), алопеция , угри , покраснение , шелушение и гиперпигментация кожи , особенно ранее облученных участков; оказывает кожно-нарывное действие при затекании в ткани.
- Менее частые: стоматит , хейлит , глоссит , проктит , понос : являясь антагонистом витамина К, оказывает действие, подобное непрямым антикоагулянтам.
- Редкие: гепатит , аллергические реакции немедленного типа , гипокальциемия , оглушенность .
Применение. Вначале вводят противорвотные; убедившись в проходимости вены, вводят дактиномицин , не допуская его попадания в ткани.
Форма выпуска: флаконы по 0,5 мг.
Снижение дозы: при почечной или печеночной недостаточности вводят половинную дозу.
Дозы: 0,25-0,6 мг/м2/сут в/в 5 сут подряд каждые 3-4 нед.
Смотрите также:
