Табл. 7.1(onc). Классификация опухолей головы и шеи по системе TNM (а)
Первичная опухоль (б, в):
Tx - Первичную опухоль оценить невозможно
T0 - Первичной опухоли нет
Tis - Рак in situ
T1 - Опухоль порядка 2 см в наибольшем измерении
T2 - Опухоль 2,1-4 см
T3 - Опухоль более 4 см
T4 - Опухоль, прорастающая окружающие анатомические структуры
T4a - Операбельная
T4b - Неоперабельная
Региональные лимфоузлы:
Nx - Региональные лимфоузлы оценит невозможно
N0 - Метастазов в лимфоузлы нет
N1 - Метастаз в один лимфоузел размерами до 3 см на стороне опухоли
N2a - Метастаз в один лимфоузел размерами до 3,1-6 см на стороне опухоли
N2b - Метастазы в несколько лимфоузлов размерами до 6 см на стороне опухоли
N2c - Метастазы в несколько лимфоузлов размерами до 6 см с противоположной стороны или с обеих сторон
N3 - Метастазы в лимфоузлы размерами более 6 см
Отдаленные метастазы:
Mx - Отдаленные метастазы оценить невозможно
M0 - Отдаленных метастазов нет
M1 - Отдаленные метастазы
Группировка по стадиям:
0..........Tis............... N0...............M0
I...........T1................N0...............M0
II..........T2................N0...............M0
III.........T1-3............N1...............M0.........T3...........N0................M0
IVA......T4a..............N0-2...........M0.........T1-3........N2................M0
IVB......Любая T......N3..............M0.........T4b..........Любая N......M0
IVC......Любая T......Любая N....M1
(а). Кроме рака носоглотки; для остальных локализаций (губа, слизистая рта, ротоглотка, гортаноглотка, гортань, нос, придаточные пазухи, большие слюнные железы) категории N и М и группировка по стадиям совпадают.
(б). Категория Т для рака гортаноглотки и больших слюнных желез включает те же размеры опухоли, но учитывает также ее распространенность.
(в). Категория Т для рака гортани и придаточных пазух зависит от распространенности опухоли, а не от ее размеров.
AJCC cancer staging manual, 6th ed. NY, Springer, 2002.
Смотрите также:
