АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ С ХОЛОДОВЫМИ АНТИТЕЛАМИ (ВНУТРИСОСУДИСТЫЙ ГЕМОЛИЗ)
Аутоиммунная гемолитическая анемия с холод. антителами: введение
Болезнь холодовых агглютининов
Аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами: лечение
Аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами: прогноз
Аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами и новообразования
Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия
Повреждение эритроцитов проявляется гемолизом.
Иммунный гемолиз обусловлен выработкой антител к эритроцитарным антигенам с последующим разрушением эритроцитов вследствие фагоцитоза или активации комплемента. Иммунный гемолиз может быть вызван как аллоантителами , так и аутоантителами .
Различают внесосудистый иммунный гемолиз и внутрисосудистый иммунный гемолиз .
Эффекторами внесосудистого иммунного гемолиза являются макрофаги, внутрисосудистого - антитела.
Эффекторами внутрисосудистого иммунного гемолиза в большинстве случаев являются IgM. Участки связывания комплемента, расположенные на Fc-фрагментах молекулы IgM, находятся на небольшом расстоянии друг от друга, что облегчает фиксацию компонентов мембраноатакующего комплекса на поверхности эритроцитов. Формирование мембраноатакующего комплекса приводит к набуханию и разрушению эритроцитов. Антитела, вызывающие внутрисосудистый гемолиз, называют холодовыми , поскольку они наиболее эффективно связываются с эритроцитарными антигенами при 4*С. В редких случаях внутрисосудистый гемолиз вызывают IgG.
Сравнительная характеристика вне- и внутрисосудистого иммунного гемолиза приведена в табл. 16.1 .
Внутрисосудистый гемолиз: признаки
Смотрите также:
