Анальгин (метамизол натрия) - дети
Важно помнить о недопустимости курсового применения антипиретиков без поиска этиологии лихорадки. Такая тактика опасна диагностическими ошибками, при которых истинную причину лихорадки можно пропустить. Неблагоприятное течение лихорадки требует несколько иной тактики лечения. Необходимо сочетать прием жаропонижающих препаратов с антигистаминными и сосудорасширяющими средствами . Разовые дозы антипиретиков - стандартные. При этом гипертермическая лихорадка, наличие выраженного токсикоза требует назначение антипиретика в парентеральной форме, и препарат выбора в такой ситуации - метамизол натрия (анальгин).
Выделяют две группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства - ацетилсалициловая кислота , метамизол натрия (анальгин), ибупрофен ;
- парацетамол .
Механизм действия всех жаропонижающих средств заключается в блокировании синтеза простагландинов в гипоталамусе . Противовоспалительный эффект нестероидных противовоспалительных средств связан с периферическим действием этих препаратов в очаге воспаления и подавлением синтеза простагландинов местно. Парацетамол, в отличие от этих препаратов, действует только центрально на уровне гипоталамуса .
Использование метамизола натрия (анальгина) строго ограничивают в связи с высоким относительным риском развития агранулоцитоза . Его применяют при:
- ургентных ситуациях ( злокачественная гипертермия , терапия сильной острой боли в послеоперационном периоде у детей в возрасте до 6 мес), когда применение наркотических анальгетиков противопоказано;
- острых почечных и желчных коликах ;
- других острых клинических ситуациях при необходимости использования парентеральной формы препарата.
Смотрите также:
