Миелофиброз
Миелофиброз - замещение кроветворной ткани костного мозга соединительной - ( рис. IV.34 ) - нередко сопровождается анемией с лейкоэритробластической картиной крови : нейтрофильным лейкоцитозом , незрелыми нейтрофилами , ядросодержащими и грушевидными эритроцитами ( рис. IV.12 ).
Миелофиброз может быть первичным, или идиопатическим, - это заболевание называется сублейкемическим миелозом , либо вторичным, известным как миелофтиз .
Распространенность. Обширный миелофиброз характерен для сублейкемического миелоза и поздних стадий эритремии . Он может быть также результатом поражения костного мозга при лейкозах и метастазах солидных опухолей . Как паранеопластический синдром миелофиброз бывает при некоторых опухолях, не поражающих костный мозг.
Вторичный миелофиброз вызывают также следующие причины:
- Коллагенозы (особенно СКВ , при которой миелофиброз часто исчезает на фоне лечения высокими дозами глюкокортикоидов ).
- Токсические воздействия ( бензол , ионизирующее излучение , цитостатики ).
- Инфекции (особенно туберкулез и сифилис ).
- Болезни крови ( миелодиспластические синдромы , болезнь Аддисона-Бирмера , гемолитические анемии ).
- Другие болезни ( остеопетроз , мастоцитоз , почечная остеодистрофия , болезнь Гоше , ангиофолликулярная гиперплазия лимфоузлов , ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома ).
Проявления. Миелофиброзу любой этиологии свойственны появление в крови незрелых клеток и спленомегалия .
Смотрите также:
